强化医生 - 137 医患关系不简单

    “你现在已经锻炼得很不错了，我觉得再过上一两个月，你就能正儿八经跟着李院长一起做手术了。”闹哄了一阵儿后刘半夏看着梁晓琳说道。
    “我真的行了么？”梁晓琳有些惊喜的问道。
    “为什么不行？今天不是缝合得很好么。”刘半夏鼓励了一句。
    “那不一样的，在手术台上又不是只有关腹啊。我现在血管缝合还不知道怎么样呢，我都怕我一着急给缝坏了。”梁晓琳皱眉说道。
    “一起努力呗，你现在才规陪啊，你还想咋样？想把李院长的工作给撬开啊？干啥都得一点点的来。”刘半夏笑着说道。
    “在急诊科，主要是为了克服你上台手慢的小毛病，顺便锻炼一下你的缝合技术。你的本职是心外，所以还是得到心外的战场上。”
    “但是现在也说不准，也不知道心外会把谁派来急诊科。到时候再说吧，反正你还得好好训练一下。”
    梁晓琳皱了皱鼻子，也不知道为啥，听半夏的说教总是觉得应该反击两句才过瘾。
    “刘总，会诊。”这时候王欢又喊了他一句。
    刘半夏这就领着梁晓琳来到了内科诊室，愣住了，是今天上午坚持不做仪器检查的那位患者。
    “这次又是腹痛，还有些恶心。做过简单查体，未发现异常。还是坚持不做仪器检查，怎么办？”王欢苦笑着问道。
    刘半夏也是一阵脑门疼，这个本来很简单的问题，一下子就变得复杂了。
    “大哥，我们虽然是医生，可我们不是神仙。不能搭眼一看就知道您哪里出了状况，我们只能通过查体和仪器检查的方式来确诊您究竟是什么病。”刘半夏看着患者说道。
    “上午您过来，我们就没有确诊。现在您腹痛再次复发，还有了恶心的感觉。您就信我们一次，做个仪器检查行不？”
    “大夫，我这就是吃坏了肚子。吃药见效慢，您给我挂两瓶水行不？”患者说道。
    “上仪器检查，到时候不还是那么回事么。反倒浪费钱，几百上千块，连个影儿都看不见。”
    “我们查体，在腹痛这方面大概只能确诊痛处。很多腹痛患者的疼痛是发散性的，指向不明确，我们只能通过仪器检查作为辅助。”
    “大夫，我本来应该今天出差走的，现在都耽误了一天，就够闹心了。”患者仍然很坚持。
    “这样，我们再做一个便检。”王欢开口了。
    “那我现在也不想大便啊。”患者皱了皱眉。
    “没关系，我们可以用一些开塞露。要是真的是肠炎，在便检的时候也能够有所体现。”刘半夏赶忙补了一句。
    “而且肠炎的种类也很不一样，只有对症下药效果才能好。反正您今天也不出差了，我再给化验室那边催一下，也不会耽误您太多时间。”
    患者想了一下点了点头。
    王欢这才在电脑上操作起来。
    “王哥，心里有什么眉目没有？”等患者出去采样后刘半夏问道。
    王欢摇了摇头，“他就说肚子疼，一阵阵的绞痛。我开始也觉得可能是肠炎，但是化验结果还不支持。”
    “而且要是肠炎的话，他的耐受力得多差才能坚持不住上急诊啊？我也怀疑是心脏方面的问题，可是排除了心肌梗死之后，就得做仪器检查。”
    “现在就看便检有没有结果吧，要是没有的话，我都不知道该怎么处理了。还是签告知书么？”
    刘半夏皱了皱眉，“到时候再看吧，实在不行就跟家属联系一下。如果便检没有结果，最起码也证明他猜测的肠炎拉肚子是不对的。”
    “我还以为只有在门诊那边的时候能够遇到这样的患者呢，没想到急诊也有。”王欢摇了摇头。
    “哎……，主要是现在患者对于咱们的医疗方式还不是很了解，往常报道关于医院的负面新闻也很多。在很多人的理解中，咱们开了仪器检查就是为了赚钱才开的。”
    “那要是患者还是不同意呢？”梁晓琳问道。
    “就像王哥说的那样呗，只能继续签告知书。要不然但凡患者出现一丁点问题，都能告咱们。院里在去年的时候不就一直在提倡规范化么，包括咱们急救这边。”
    “只要有患者家属陪同的急救患者，必须要将所有的东西都讲清楚。需要手术，不仅仅要让患者家属签字，还要将并发症也要讲清楚。”
    “那多浪费时间啊。”梁晓琳的眉头也皱了起来。
    “特事特办呗，如果患者真的是生命垂危，急需马上抢救，这一环节可以补上。”王欢笑着说道。
    “以前医生是否对患者做急救，只要有家属就需要家属同意。现在不是有新规定了么，在家属放弃治疗，医生觉得有抢救价值的情况下，可以进行抢救。”
    “但是这个事情也是有风险的，尽可能还是要征得患者家属的同意。要不然将来的费用问题，抢救不成功的问题，都可能会成为患者家属进攻的武器。”
    “为啥很多科室都有赤字？为啥一遍遍的催患者家属交费。收进了院，就有责任跟着。一个处理不好，就会摊上官司。”
    “还有这么多说法啊，当急诊医生也太难了。”梁晓琳苦笑着说道。
    “没办法，现在人们的维权意识太强大了。就这么说吧，只要是在手术过程中死亡的患者，或者说是急救过程中死亡的患者，多多少少咱们都会担一些责任。”王欢说道。
    “公平？哪有那么多公平的事。急救不救，咱们的责任。急救救不活，还是咱们的责任。以后急救科正式运作，这样的事情都不会少。”
    王欢在二院呆得久了，见识过的事情也多。现在也算是给这俩小菜鸟普及一下，要不然可能因为哪一次的好心，就会掉坑里去。
    医患关系，哪里是那么简单的事情啊。
    不管出了什么事情，人们的第一反应就是医院有猫腻。也不排除有一些医院确实是这样，但是大部分的医院里，医生还是对得起自己的薪水的。