强化医生 - 270 消化不良?

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    (感谢好友西北飞狼迷糊月票鼓励)
    齐文涛很愤怒,可是在刘半夏眼神的注视下,他也没有别的办法。
    甩袖子走人?这个胆量他可没有。就算是刘半夏没有让他滚蛋的能力,可是刘半夏有给他上眼药的能力。
    还想在二院干,将来还想拿到主治医生的合同,没有周书文的点头能行么?
    而今天也是急诊科的实习医生们第一次看到刘半夏正经发火,确实有些吓人。多少也听说过一些他跟齐文涛之间的宿怨,只不过平时两人都是互不干涉的状态。
    “辉哥,帮琢磨一下,孩子腹痛,位置目前不明显。体温稍稍高了一点点,查体和b超没有任何问题。”刘半夏将许辉拽到了移动超声的边上说道。
    “刚刚我也听你们说话了,只能等血检和便检的结果。你听肠鸣音怎么样?”许辉问道。
    “也没听出啥不正常的地方来。”刘半夏摇了摇头。
    “这么点的孩子,疼成了这个样。你说会不会是大便干燥引起的啊?一会儿看看排便顺利不吧。要不然就得做x光或腹部ct了,你推荐哪个?”
    “看来你对这些检查也不抱太大希望?”许辉问道。
    刘半夏点了点头,“孩子跟大人不一样啊,很多事情还无法明确表述。没说拉肚子,应该也不是肠炎。肚子还疼,就可能是肠梗阻。那就先拍个x光吧,稳妥一些。”
    “我看行,只能慢慢来了。不过你也的安抚好孩子爸爸的情绪,搞不好还得呛火。”许辉提醒了一句。
    刘半夏苦笑着点了点头,确实是这么回事。如果查了好久还无法给孩子肚子疼的问题解决了,那么接下来孩子父亲的愤怒,会不限量憋豆。
    “医生,刚刚孩子小便了,不过大便努力了好久也没有便出来。”又等了一会儿后孩子父亲抱着小家伙走了回来。
    “也没事,您知道孩子有多久没有大便了么?”刘半夏问道。
    “昨天下午好像大便来着,孩子这段时间有些挑食,有时候就是两天才拉一次。”孩子父亲想了一下说道。
    “我看孩子现在的疼痛没有那么严重了,等血检结果的时候您先带着孩子拍个腹部x光吧。我觉得也有可能是孩子因为排便次数减少,在肠道内产生了堆积。”刘半夏说道。
    “医生,您不是说加急了么?那是不是可以先等那些结果出来?”孩子的父亲问道。
    “加急了也不是马上就能够出来,他们有一整套检查流程,也是需要时间的。”刘半夏笑着说道。
    “孩子没有拉肚子,我觉得肠炎的可能性也非常小。所以我才建议拍腹部x光,咱们同样加急,也能够让小家伙检查得更彻底一些。”
    孩子父亲想了一下点了点头,拿着刘半夏新开出来的单子缴费去了。
    孩子父亲现在很配合,不仅仅没有让刘半夏放心,反倒让他更加的担心。接下来的发展进程,就看能够多久把病给查明白。
    这么点的小孩子不会说谎,他的肚子是真疼。但凡有疼痛,肯定就会有相关的病症。
    他也在脑子里过了一遍可能的问题,不过现在也是真的不好说。还是那句话,没有明确指征的时候,就得拿数据说话。
    又等了一会儿,血检和尿检结果出来了。血检中只是白细胞稍稍有些升高,尿检中只是卟胆原稍稍有些升高,都算是在允许的范围之内。
    “接下来就得看x光咋样了,有没有想过要不是肠梗阻怎么办?”许辉问道。
    刘半夏咧开了嘴,“我都愁呢。要是大人好办,遇到了很在乎的家长就真的不好说。是不是还得喊儿科的过来会诊?”
    许辉摇了摇头,“其实也跟咱们差不多,不管是大人还是孩子,在病症上的表现都是一样的。你要是再给转儿科,孩子父亲没准会更着急。”
    刘半夏心里叹了口气,儿童患者不好接诊,急诊科的儿童患者就更难了。
    “刘医生,现在有时间么?”这时候王颖走了过来。
    “王姐,我啥时候都有时间,有事么?”刘半夏问道。
    “还是刚刚那档子事,你这边没什么问题了吧?”王颖问道。
    刘半夏摇了摇头,“王姐,您别多想。在急诊科这边的管理上就是这样,有很多相互重复的地方。这事不怪您,不信您问许哥,换成他敢让新手护士给孩子抽血么?”
    “非得拖我进场呗?不过我也是真不敢。我会找沈琳,周莉在我会找周莉。徐丹的进步很快,可是给儿童抽血我也不敢让徐丹上。”许辉笑着说道。
    “就是这么个情况,咱们的工作都得配合着来。谁发布命令,就得谁来负责。”刘半夏说道。
    “哎……,也是我最近事情一直都没处理完,在管理上就有些松懈了。要是周莉在,也没这么多事情了。”王颖叹了口气。
    “王姐,还是因为家里事闹心呢?有啥需要帮忙的不?我来二院您一直照顾着我,现在我好歹也算是有能耐的人了,您有需要帮忙的就只管开口。”刘半夏说道。
    “咋帮忙?不想给我婆婆送养老院。可是我还有些分不开身照顾,顾保姆家里还没有那么多住的地方。”王颖苦笑着说道。
    “现在我们都是白天找人照顾,晚上就我们两口子多注意一点吧。老年痴呆啊,就算是送去养老院我也担心照顾得不好呢。”
    刘半夏都跟着愁,老年痴呆症的患者确实非常不好照顾。不说得人盯人的看着,你也要尽可能的控制。
    要不然他可能会烧水忘了关火,或者走出去就迷了路。他们脑海里的记忆都不一定是什么时候的,也会经常性的搞出一些状况来。
    对于王姐一家的难处来讲,就是下班回家也得不到很好的休息,时间长了自然就影响到白天的工作。
    “王姐,我说句不该说的,您是想尽这份孝心,可是影响的是你们两口子的生活。”刘半夏说道。
    “现在雇保姆也不少钱呢吧?要是真的能够找到一家不错的养老院,老太太过去了反倒会享福。”
    “也不是所有的养老院都会糊弄人、虐待老人,那些私人养老院需要口碑,在服务上自然也得提升一些。就是花费的要多一些,一般家庭承受不起。”
    “咋就这么说吧,雇来了保姆就托底了么?新闻上不也总报道,保姆虐待老人啥的。反正我觉得您可以换一个思路考虑一下,咱们滨海市应该也有这样的好养老院。”
    王颖点了点头,“等我回家跟你姐夫再商量商量吧,就算是有也不是那么好找。费用太高的话,我们家也承受不起。”
    “没事,您只要有了想法,我就发动朋友帮咱们找找。看看有没有物美价廉,服务还到位的养老院。”刘半夏说道。
    他也只能这么说,算是宽心的话吧。至于说能不能好到,那就真不好说了。毕竟这个时代,很多事情都是跟钱挂钩的。
    聊了这么一会儿,李浩跟着那对父子一起走了过来。
    看过片子之后,刘半夏和许辉眉头皱得老大。
    并没有肠梗阻的表现,只是有些小肠积气。可是就算是有些积气,也不至于把孩子的肚子胀得这么疼啊。
    而且还是非常轻微的那种,要不然孩子的腹胀会非常明显。
    “孩子这两天吃的都是什么食物啊?现在小家伙好像还不怎么疼了。”刘半夏问道。
    “就是正常的吃,不过他妈妈在给他纠正挑食的习惯,最近都是以各种蔬菜为主。吃蔬菜不是好事么?没有吃黄豆。”孩子的父亲说道。
    “结合现在的情况来看,也有可能是消化不良引起的。小肠肠道内有轻微的积气现象,我现在能够给出的诊断就是先观察一下。”刘半夏小心翼翼的说道。
    果然,孩子的父亲眉头皱了起来。
    “咱们这个观察也是为了看病症的进展,刚刚孩子疼得很厉害,现在又不怎么疼了。一会儿要是有可能的话,最好还是再做一个便检,看看是不是有肠道寄生虫。”刘半夏赶忙说道。
    “那不能直接做别的检查么?”孩子父亲问道。
    “别的检查侵入性比较大,比如说肠镜。”刘半夏说道。
    “如果不是看孩子疼得那么厉害,我可能就会简单诊断为消化不良,开一些有助于消化和排气的药就完事了。”
    “有时候很多病症都是有很强大的隐藏性的,孩子的主述表达得也不是那么准确。刚刚我查体,他是按哪儿哪儿疼,现在他都没法分清楚是身体疼还是我按的疼。”
    孩子的父亲点了点头,“那就先看看吧。医生啊,您可得上点心,孩子疼起来我太心疼了。”
    “一样的,我就在边上,您先陪着孩子玩一会儿。再留意一下孩子有没有排气的现象,一会儿我再给弄点白开水来让孩子喝点。”刘半夏说道。
    “谢谢医生了。”孩子父亲说出了感谢的话。
    刘半夏点了点头,然后就开始安排了。他也知道这仅仅是暂时的现象,等孩子肚子再疼起来,他的爸爸就会“变身”。

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