强化医生 - 565 突发内出血的孕妇

    第二天一早，周书文的办公室中，刘半夏和王超眼巴巴的看着沉思的周书文。
    粪便移植的操作在二院可没有过，所以这个事情行不行的，还得看周书文是否批准。要是没有他的首肯，一切都白搭。
    “你们俩有多大的信心，能够有十足的把握做好这件事？”周书文开口了。
    刘半夏给王超使了个眼色，他才是主力嘛。
    “主任，其实粪便分离的原理很简单，我们只要提取出其中的有益菌。”王超说道。
    “但是困难的就是健康供体样本不好筛选，这方面才是这个治疗方案的关键。所以刘总打算在这方面帮帮忙，在午休的时间去附近的学校跑一跑。”
    刘半夏无奈的看了他一眼，这货把自己给拉上干啥？
    “是打算在学生群体中寻找么？可是就我的了解来看，目前的学生群体中健康人群也不是那么多吧。”周书文笑着说道。
    “只能说是一种尝试吧，要不然也没法在社会上征集啊。”刘半夏说道。
    “笨，你们也可以去部队中找一下啊。”周书文笑着说道。
    “相较于社会群体而言，部队中饮食规律。而且他们每天还都有作训要求，所以身体素质要比社会上的强很多吧？”
    “主任，您是同意了？”刘半夏欣喜的问道。
    周书文笑着点了点头，“这有什么不能同意的？只要你们心中想着的是给患者治病，而不是为了出风头，那就可以操作。”
    “不过相关资料也要多读一些，虽然操作上来讲很简单，对于患者的影响却很大。不能只看到了成功，而忽略了其中的风险。”
    “主任，您放心，我们在这个事情上也跟患者家属解释了。”刘半夏说道。
    “其实这次会有这个想法，也是因为患者家属的强烈要求。上次我们就想手术介入，以免患者遭罪。不过他们考虑过后，还是选择了保守治疗。”
    “粪便移植只是我们努力尝试的一个治疗手段，如果在病情没有好转，患者生命体征降低，我们还是会选择收入介入。”
    这也是要说清楚的，哪怕是周书文的亲弟子，这个事情也要表明态度。
    做这个治疗方法的研究，不是为了荣誉，而是为了治病。确切地说是为了治病，才会有这方面的研究。
    从周书文的办公室里出来，刘半夏在王超的肩膀上轻捶了一下。
    “别怪我啊，要是我自己的话，我没有底气。活这么久了，从来没有承担我这么大的压力，必须得找个人帮我抗一下。”王超赶忙说道。
    “需要我配合的我指定会给你配合，但是相关的研究和资料的查找，就得你自己来。”刘半夏说道。
    “你也不想想急救中心多忙，总不能把我住院总的活丢给主任去做吧？你要是说这样行，那我就去跟主任说去。”
    “哥，亲哥，精神上支持我就行了，我怕我自己坚持不下来啊。”王超苦着脸说道。
    “哎……，我知道你的压力也很大。不过在这方面别说咱们急救中心了，就算是整个二院也没有任何的资料积累。”刘半夏说道。
    “加油吧，好好研究，我绝对会在精神上支持你的。你将来就是咱们二院的便便第一人，你行的。”
    刘半夏说完之后还对着王超挥了挥拳头，给予鼓励。
    边上的实习生们看得都乐不行，只不过在王超看过来之后，也赶忙跑到了一边。管是干啥呢，得给自己找点活干。
    这个事在昨天晚上就传遍了急救中心嘛，虽然能够取得一定程度的荣誉。不管是否能够将这名患者医治好，都可以说是填补了二院的空白。
    而且只要这个项目有了一定的成绩，将来这类的患者就会很多，在医院里的地位也会逐步提高。
    但是这个活对于他们来讲，也是有一定的压力的。还是老老实实的做普外的医生好了，偶尔看看心外和神外的手术，那就美滋滋了。
    “刘总，马上会送来一位孕妇，急腹痛。”调度护士喊了一句。
    刘半夏咧了咧嘴，当真是怕啥来啥。最怕的就是遇到的就是孕妇，他多少也还是有些心理阴影的。
    “妊娠多久了，有信息么？”刘半夏问道。
    “11周。”调度护士说道。
    刘半夏点了点头，“我来接诊吧。”
    这不是很好干的活，就不能丢给旁人。如果是创伤患者，他倒是可以让别人增加一些经验。
    等了一会儿，患者被送了过来。
    现在的患者已经疼得满头大汗，急腹痛的疼痛指数也是很高的。
    “患者33岁，右下腹剧烈疼痛，血压80/130，心率110。”急救员说道。
    “抢救一室，许一诺初步查体。什么时候开始疼的？”刘半夏说道。
    “就是早晨，早晨刚洗完脸就恶心，然后吐了一些。”患者有些艰难的说道。
    “连监护仪，刘依清做腹部超声，快速血检。”刘半夏皱眉说道。
    心里有了一些不是很好的想法，患者都疼成了这样，搞不好就是有腹内器质性病变的可能。阑尾炎、胆囊炎，这都是有可能的。
    “刘老师麦氏点检测阴性。”许一诺说道。
    刘半夏没有说话，而是等着刘依清的超声结果。
    “刘老师，腹腔内未见积液，胎儿正常、阑尾和胆囊未见异常。”做完了超声的刘依清赶忙说道。
    刘半夏的眉头皱成了一个大疙瘩，这个事有些麻烦了。最可能的两个原因排除了，那么腹腔内急腹痛就剩下了肠穿孔或是肠梗阻。
    结合刚刚的超声结果来看，肠梗阻的可能性更大一些。
    “再坚持一下，因为腹内有胎儿，我们没法给你做x光。咱们只能去做ct，为了孩子，一会儿做ct的时候尽可能不要动。好不好？”刘半夏看着患者说道。
    患者艰难的点了点头。
    这就是接诊孕妇的一个难点，做x光检查会很快出结果。但是她怀了娃，在这个时候基本上也不会同意做x光。
    “医生，凤茹怎么样？是啥病啊？”刚刚从抢救一室出来，患者的丈夫就跑到了跟前。
    “排除了阑尾炎和胆囊炎，腹部超声正常，胎儿也正常。目前我判断有可能是肠道方面的问题，肠梗阻或是肠穿孔。”刘半夏说道。
    “因为不能做x光只能选择ct，你跟她多说说话，鼓励一下吧。做ct的时候得忍着痛，不动。”
    患者丈夫点了点头，跟着轮床一起往ct室赶。
    “刘老师，用喊产科的医生过来么？”刘依清问道。
    刘半夏摇了摇头，“也不是分娩，喊了也没用。看看是不是肠管方面的病症吧，搞不好就要动手术，疼得太厉害了。”
    “对了，提前告诉手术室的人准备一下，以防万一吧。还是有些不放心，我也跟着到ct室看看吧。”
    来到了ct室，这个ct也是真的不好做。
    患者真的是太疼了，这样的疼痛下想要保持不动哪里是那么轻松的事情啊。
    “刘总啊，你真应该劝患者做个x光，做适当遮挡应该没事的。”吴波苦笑着说道。
    “不怕一万就怕万一啊，而且还得劝解患者。有劝的那个时间，估计ct也做完了。”刘半夏说道。
    “就是没想到患者的疼痛好像加剧了，刚刚我们查体的时候还没像现在这样呢。已经排除了阑尾炎和胆囊炎，右侧卵巢看个大概也正常，我担心是肠梗阻。”
    “现在患者这个状态，ct也不好做啊。”吴波皱眉说道。
    “所以我跟过来了，就算是没有清晰的图像，有一个能够参考也是可以的。实在不行我就只能做腹腔镜探查了，也得跟患者解释。”这回轮到刘半夏苦笑了。
    “啊……”
    “滴滴滴……滴滴滴……”
    这时候躺在ct中的患者喊了一嗓子，监护仪也开始报警。吓了一跳的吴波赶忙停止扫描，将患者给退了出来，刘半夏也跑了进去。
    患者竟然痉挛发作，刘半夏赶忙将她侧身推起。
    “直接送手术室，患者血压也降了一些，搞不好已经肠穿孔了。”刘半夏喊了一嗓子。
    别的人赶忙清理出一条通道，刘半夏他们就这么扶着患者直接往手术室推。
    三十多秒的时间，患者终于恢复了平静。不过人却陷入了昏迷，血压也又掉了一些。这就让刘半夏的心里“咯噔”一下子。
    血压掉得这么快，肯定是有内出血。
    “告诉手术室准备快速输血，有内出血的情况。”刘半夏说道。
    真的是发生的太快了，现在最佳的方案就是送到手术室进行快速输血抢救。你要是在这里等去血库取血，那是在浪费时间。
    到手术室后，刘半夏让手术室的护士把患者接进去，他则是认真的刷手。
    同时他的心里也在告诉自己，千万不能急，要按照程序走。急了就会慌，慌了就容易出错，里边躺着的可是两条生命。
    同样跟着刷手的许一诺和刘一清也是很认真，因为你只有认真刷手，才是对患者的负责。