强化医生 - 988 真的有肿瘤

    “你不给李浩做做疏导工作啊？我看他邀请伍老师过来会诊的时候都没精打采的呢。”齐文涛问道。
    “咋疏导啊，总归还是得他自己来承受。”刘半夏苦笑着说道。
    “很多时候都会面临两难的选择，到时候怎么办都不好办。相较于一些上了年纪的癌症晚期患者，我们面对的时候能够稍稍轻松一些。可是那些年轻的呢？不是那么好应对啊。”
    “也是这么回事，真就得多经历。”齐文涛点了点头。
    这时候又有一辆急救车停在了急救中心的门口。
    齐文涛看了一眼，“黄波，你去接诊吧。”
    “好的。”黄波应了一声，赶忙迎了上去。
    “患者在工作时突然昏倒，无意识，生命体征稳定。有呼吸困难症状，急救车上给氧。”急救员说道。
    “抢救二室，联系家属了吗？”黄波问道。
    “已经联系了，没有家族病史。”急救员说道。
    黄波点了点头，推着患者进了抢救二室。
    “现在有了他们在啊，还真的很轻松。即便是我不在这里，交代给他们，也能把初诊工作做好。”齐文涛说道。
    “也不能太放纵他们，可别像当初的我一样，逮着啥都敢往上整。现在我回忆起来啊，有时候都有一丢丢的后怕呢。”刘半夏说道。
    齐文涛乐了，真心没想到会在刘半夏的嘴里听到这样的话。
    “诶？沈队长，你怎么过来了？”
    刘半夏还想跟齐文涛聊一会儿呢，看到沈昕昊穿着便服走了进来，也赶忙迎了上去。
    “这几天没担心吧？”沈昕昊笑着问道。
    “咋没担心啊，天天担心。就这么跟你说吧，后车按喇叭，我都激灵一下子。咋样，问出啥眉目了吗？”刘半夏问道。
    沈昕昊点了点头，“不仅仅是问出了眉目，还有大鱼呢。他们知道的东西不少，也知道这次被抓现行之后，罪不小，都争着立功呢。”
    “就是还得委屈你，最近还是需要多注意。他们这个组织不小，牵扯的事情也多。应该也没啥问题，他们后边的人也不知道你的事情。”
    听到沈昕昊这么说，刘半夏才多少放下些心。
    其实也知道自己有些过于神经质了，那几个人应该就是滨海市最后的漏网之鱼。
    “对了，沈队长，我咋没看到保护我的人呢？这几天我天天在留意啊，上班下班都在看。”刘半夏说道。
    “每天的人也都不一样，谁有时间谁就会跟你走一段。”沈昕昊笑着说道。
    “也不用跟得那么近，基本上只是给你上一个保险，应该都不会出大问题。你这次真的是帮了我们大忙啊，怎么样，什么时候有时间，我请你吃饭。”
    “后天吧，后天我休息，你要是时间方便就后天。要是不方便呢，就赶着来呗。反正我现在晚上能正常下班，偶尔才值班。”刘半夏说道。
    “成，那就先说到这里，后天咱们再联系，确定时间。”沈昕昊点了点头。
    “其实具体时间我也无法确定，就看有没有突发事件了。我们的活跟你们也差不多，突发事件蛮多的。”
    “理解啊，接触的警察同志可真不少呢，还有交警也有很多。有事情忙就忙去吧，少抽点烟吧，这家伙都有些呛人了。”刘半夏说道。
    沈昕昊笑着点了点头，招了招手，这才走了出去。
    其实刚刚刘半夏真想跟沈昕昊打听一下，有没有小伙子给燕子介绍一下。后来一琢磨也放弃了，跟自己的活都差不多，他们的那个更危险呢。
    “刘老师，刚刚那位患者做完了初诊，现在送去拍头部核磁和胸部ct了。”这时候黄波走了过来。
    “初诊结果不是很好，双肺呼吸音都有些若。患者在查体时恢复意识，下肢有些无力，做膝跳反射无反应。”
    “再加上他突然昏倒，我判断可能是神经性的原因。我直接上核磁，这个不算是超范围的仪器检查吧？”
    刘半夏点了点头，“不算，但是如果患者家属也在的情况下，也需要跟患者家属做好解释工作。”
    “等患者能够正常沟通了，也需要跟他反复询问，争取多获得一些信息。这样吧，一会儿回来了，我跟着听听。”
    “谢谢刘老师。”黄波开心的说道。
    “别那么着急谢，我只听不说，专门找错。”刘半夏说道。
    即便是他这么说了，黄波也不在乎。反正有刘半夏守在身边，心里有底。
    这时候伍文林和李浩也从抢救一室走了出来，两人脸上的表情都有些严肃。
    “伍老师，情况不是很好？”刘半夏问道。
    “确实不怎么好啊，碳酸锂对他的身体损伤得太大了一些。”伍文林说道。
    “虽然现在血检和尿检的结果还没有出来呢，跟患者的一些询问上也能对他的肾脏做一个基本的判断。”
    “碳酸锂是不能再服用了，哪怕是小剂量的，对他肾脏的损伤也很大。这次虽然不用透析，但是也得好好调整一下。”
    刘半夏的眉头皱了起来，“要是一点都不用的话，他的精神状态恶化得会更快吧？”
    伍文林点了点头，“这就是超量服用的后果啊，即便是我们上次透析对他的肾脏进行了抢救，可是造成的损伤还在。”
    “现在先让他自己考虑一下吧，稍后得转病房了。还得做他的工作，让他的家属尽快过来协助治疗。”
    刘半夏看向了李浩，“这个思想工作就李浩负责吧，这位患者他也需要全程跟诊。”
    伍文林点了点头，“那就先这样不，等血检和尿检结果出来了给我看看，再确定用药。过来的人是找你的吧，好像还挺着急。”
    刘半夏回头看过去，正是今天早晨见到的楚婉婷。看她现在的表情，恐怕肠镜做出了状况。
    “刘主任，您现在忙吗？”楚婉婷问道。
    “没什么事情，肠镜做完了？”刘半夏问道。
    “做完了，这是做肠镜的结果，下边的我没做就直接找您来了。”楚婉婷说道。
    刘半夏接过报告仔细的看了看，距离肛门十三厘米处有一个肿块。肿块边缘不规则，基底有浸润。
    “你是乔乔朋友，我也就不跟你拐弯抹角，需要手术介入。”刘半夏说道。
    “从目前的情况看，还是比较及时的。肿块所在的位置也比较好，不会对肛门功能造成影响。”
    “而且我判断应该是在二期，即便是发展到了三期，直肠癌的预后情况也是很不错的。肠管周围并没有发现别的肿块，还是很理想的。”
    “刘主任，做手术之后，能够根治吗？还需要化疗吗？”楚婉婷问道。
    “根治的几率很高，不过肿瘤的分期还是要以病理结果为主。”刘半夏说道。
    “化疗的话，我个人建议还是要根据你父亲的身体情况来。看看术后恢复得怎么样，然后再参考肿瘤科医生的建议。”
    “现在查出来已经很理想了，虽然基底的位置，就是这里的肠管你仔细看看，这一圈是不是跟别的地方颜色和形状有些不一样。”
    “这就代表着这个肿块已经有了扩展的苗头，可能会长得更大，也可能会通过淋巴系统向周围转移。”
    “所以咱们切的时候不可能只是切除这个位置，上下都要留出一些安全距离，但是在这里并不会对你父亲将来的直肠功能和肛门功能造成影响。”
    “目前手术常用的是腹腔镜，也就是常说的微创。通过设备在腹部打孔，这里摘除完毕后再开个小口，将肿瘤取出来。”
    “还有一种是我们院打算推出来的新的手术方法，就是只在腹部打孔，不做切口提取，而是从肛门处取出。”
    “腹腔镜手术的操作经验比较成熟，从肛门处取出的手术也将会由我来做，但是是我们院的第一台。因为腹部没有多余切口，对将来的恢复好一些。”
    “再有的就是因为是第一台嘛，我可以尝试在手术费用上跟院里申请一下，做一个优惠处理，不过这个还是得你们自己来拿主意。”
    “再有的就是给剩下的体检项目做完吧，钱都交完了，也相当于一个术前检查了，稍后我给那边打个电话，结果我们这边也是通用的。”
    “那边检查完了，再来我们这边办理入院手续，这样多少也能省俩钱。病房方面你有什么要求吗？”
    “刘主任，病房肃静一些就行。”楚婉婷说道。
    “行，我跟护士长说一声，往远处安排一下。”刘半夏点了点头。
    “先去检查吧，究竟选啥手术，一会我安排人给你自己讲一下这两台手术的区别，然后你再做决定。”
    “检查完看看老爷子的身体指标，可以的话，明天我就把手术给加进去。要是指标不够的话，就得先调整一下。”
    “谢谢刘主任，那我先带我爸接着检查去。”楚婉婷说道。
    “成，我这就给体检中心的曹主任打电话，过去以后你直接找他就行。”刘半夏点了点头。
    能帮助的也就这么多了，虽然说没有省太多钱，最起码也做到了没浪费。
    那边办的是体检套餐，可没有你剩下的不检查给你退费一说。
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