强化医生 - 1545 不是食物中毒？

    “刘老师，患者的情况不是很好，血氧已经降到了92%，需不需要找icu的人介入？”
    拍了ct赶回来的苏文豪问道。
    “片子的表现怎么样？”刘半夏问道。
    “头部阴性，肺部有渗液。”苏文豪说道。
    “哎……，喊一下吧，血氧太低了。”刘半夏叹了口气。
    一直都是在担心患者的血氧，现在就在这方面出了问题。
    不要小瞧了肺部的渗液，搞不好就会并发肺不张、肺水肿。
    苏文豪赶忙去边上跟icu联系，得让他们派人下来看看指标够不够进icu。
    这也不是很好办的事情，得icu的人同意，也得患者的父母同意，这才能性。
    而就患者现在的表现来看，刘半夏的判断就是已经够了进icu的标准。
    等了一会儿，苏红波从电梯里走了出来。
    “刘主任，说是有一个食物中毒的？”苏红波问道。
    “是啊，目前的情况有些复杂。”刘半夏点头说道。
    “有头疼和胃肠道病症表现，关键肺部还有渗液。而且患者目前的血氧指标也不怎么好，给氧的情况下也只有92%。”
    “那确实有些低了，争取患者家属意见了吗？”苏红波问道。
    “得先看看你们啥意见，达到准入标准，我们就跟患者家属联系。”刘半夏说道。
    “那就联系吧，相关手续你们走一下。”苏红波说道。
    刘半夏点了点头。
    这个确实是他们要做到事情，进icu，就代表着要花很多钱。
    现在患者的家属还不在这边，没法缴纳费用，就得有个人来签字担保，走手续。
    这个人，自然也就是刘半夏了。
    “跟家属联系得怎么样？”
    看到苏文豪挂了电话，刘半夏赶忙问道。
    “患者的父亲说全力救治，也做了录音。”苏文豪说道。
    “好嘞，苏医生，你们带走吧，手续我来做。”刘半夏说道。
    “好，然后又时间就过来一趟，这位患者的情况看检测结果还是有些摸不清脉路啊。”苏红波说道。
    “行，等我看完第二位患者的。不知道她会不会也发展成这个阶段，挺愁人的。”刘半夏点了点头。
    目前的关键，就是查出来究竟是什么造成的食物中毒。
    羊杂仅仅是一个潜在的怀疑对象，“真凶”是啥，还是个未知。
    这时候女患者也被推了回来。
    “她的情况怎么样？”刘半夏问道。
    “肺部比较干净，目前生命体征也比较稳定。”刘依清说道。
    “奇了怪了，这是咋回事呢。如果说食物中毒，就算是因为身体素质的原因，也不可能有现在这样的巨大差异吧？”刘半夏叨咕了一句。
    “要是按照这个思路走的话，恐怕不是食物中毒吧？尤其男患者还有头疼、呼吸困难的症状。”王欢接了一句。
    “你再仔细回想一下，你们是不是都是在一起，吃的食物也是一样的。”刘半夏看向推回来的女患者问道。
    女患者点了点头，“一直都是在一起的，吃的也都是一样的。”
    “那你再想想，看看能不能回想出什么异常的情况，然后再通知我。”刘半夏说道。
    “他的情况现在有些严重，已经得到了他父亲的授权，先送去了icu。你的病症表现虽然比较轻微，但是也需要随时监护。”
    女患者点了点头。
    其实是想说些什么的，可是这时候又不知道该说什么好。
    还能说啥？男朋友都进icu了，这就是很危险的情况啊。
    自己在外边什么也做不了，自己还需要别人来照顾呢。
    “咱们俩到icu看一眼去？”刘半夏问向了王欢。
    “那就去吧，要不然在下边也是闹心。”王欢点了点头。
    实在是他现在也是没有任何的眉目，但是进icu的这个小伙子，很可能会继续恶化下去。
    “刘老师，我们回来了。”
    刚要走进电梯，从大门口跑进来的许一诺喊了一句。
    “加紧安排实验室做检查吧，冰箱里别的物品都带来了吗？”刘半夏问道。
    “一样不落。刘老师，他们家里边的情况咋样？还有类似病例吗？”许一诺问道。
    “没有，家里边的人都挺好，目前就是他们俩。而且他们俩之中，也是男患者比较严重，刚送进icu。”刘半夏说道。
    “那可麻烦了，反正从外观上看，羊杂并没有任何的问题。清洗得也是很干净的，也都是煮熟的，不好弄啊。”许一诺说道。
    然后也没有耽搁，直接就往化验室跑。
    如果说患者的家人也有类似的病症，那么还会有一个参考。
    可是他们就什么事都没有啊，这也让小伙子的情况变得扑簌迷离。
    “患者的情况怎么样？”
    来到了楼上后刘半夏问道。
    “目前能够做到就是对症治疗，已经上了呼吸机，目前血氧还可以。”苏红波说道。
    “不过你们真得抓点紧了，我是把希望放在你们身上了。实验室那边催了没？刘主任说上一句肯定管用。”
    刘半夏很无奈，“用不着我，许一诺过去的，她在那边比我熟。她不说把这些检查科室都给摆平了也差不多，反正她的患者出结果都很快。”
    这也是让他很无奈的事情，六小只里的许一诺和刘依清就能够享受到这样的优待。
    当然了，这也有她们俩的辛苦付出。
    加急不加急的，有时候也就是这么一回事，还是得分人。
    “目前的情况还真的挺复杂，这位患者的头疼情况很让人费解啊。”王欢说道。
    “不管是什么原因引起的吧，来到我们icu补液后，已经有了多汗和尿液增多的情况。”苏红波说道。
    “这就代表着患者的腺体分泌增加，接下来你们也要做准备，很可能会开体外膜肺。不知道他的肺部还能够支撑多久，每个人都情况也都不一样。”
    “这就是最头疼的事情，总觉得不像是食物中毒。”刘半夏苦笑着说道。
    “你们还有印象没有？咱们那次接诊的有机磷中毒患者中，好像也有类似症状表现的患者啊。”
    “可是他们吃了啥还都是一起吃的，唯一有些偏差的也就是羊杂了。男患者吃得多了一些，女患者吃得少了一些。”
    “按照王哥的想法，患者是在吃羊杂之前就已经发病。只不过是在午后病症进入了新的阶段，那么是在家里的时候就已经感染了某种病毒？”
    “可是他的家人啥问题都没有啊，还是反复询问的那种。家里距离咱们这边还比较远，就算是想去看看都没有机会。”
    “你说这也是有机磷中毒？还别说，症状表现真的有些像啊。”苏红波皱眉说道。
    “那就别多合计了吧？先做一个有机磷检测？”王欢说道。
    “虽然说aopp体征还不是很明显，但是多少也有了一些肺水肿的迹象。多做一个检查，总归是有备无患的。”
    “行，那就这么定了，我先采血。”苏红波点了点头。
    开体外膜肺多少钱？
    不管对于谁来讲，都是一大笔钱啊。
    而且要是真的开了体外膜肺，也代表着患者的情况进一步恶化，这同样不是大家所期望看到的。
    虽然现在的有机磷急性中毒指征还不是很明确，但是有了一定的苗头。
    “那我先下楼，再跟患者的家人联系一下。”刘半夏说道。
    说完之后，刘半夏就赶忙往外走。
    目前的有机磷中毒猜测有些离谱，但是不管多离谱的事，没有排除就代表着有可能。
    “刘老师，患者的情况咋样了？”
    刚刚到楼下，许一诺就问了一句。
    “暂时算是控制住了。苏文豪呢，让他跟患者家属联系一下，看看家里边是否有沾染到有机磷的可能。”刘半夏说道。
    “啥？刘老师，您说是有机磷中毒？”许一诺吃惊的问道。
    “只是一个可能，你找苏文豪问这个事情，我再去跟女患者沟通一下。”
    刘半夏说完之后，就奔着女患者的诊床跑了过去。
    “你仔细回忆一下，在你男朋友的家里边有没有嗅到特别的刺鼻气味。对了，你男朋友家里是什么情况？”刘半夏问道。
    “我们是在刚入学的时候认识的，我们是同班同学。”女患者说道。
    “不是这个情况，是他家里的情况，有没有机会接触到农药呢？”刘半夏追问了一句。
    “这个……，可能会有吧，他家在农村的，要不然也不能养羊啊。”女患者说道。
    刘半夏精神一震，没准胡乱的猜测，现在可能还真有可能啊。
    不过他又皱了皱眉。
    要是养羊的话，就算是有农药，也会妥善放置啊。
    而且患者这么大年纪了，不可能不知道农药的危害，回家也不能摆弄这玩意玩。
    “对了，我想起来了，我们回去的时候，他家的屋子里好像确实有一些味。不过窗子关上就好很多，不是羊身上的味，我有些说不好。”女患者补充了一句。
    刘半夏的眉头皱得更紧，更像是有机磷中毒了。
    按照这个推测的话，是经呼吸或是皮肤粘膜沾染中的毒？
    不过这样的话，女患者为什么啥事没有呢？
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