强化医生 - 1313 探查吧，没得选

    有人说时间是金钱、有人说时间是生命，其实时间就是时间，你希望它是啥就是啥。
    因为它不管你咋想，它都是一秒一秒的往前走。
    现在大家伙就都屏住呼吸，看着患者的妻子。究竟是否同意做腹腔镜探查，就是接下来的关键。
    时间对于里边的那位患者来讲，即是金钱也是生命。
    可是对于现在的患者妻子而言，这个决定同样不好下。在她的感觉中，这就更加的冒险了。
    “医生，能不能等他出来的？”
    犹豫了一会儿后，患者的妻子开口了。
    “这个是可以的，刚刚我就这么说，只是看你很着急，所以就提前跟你讲一下。”刘半夏赶忙说道。
    “那好、那好，等他出来的，我们得商量一下。医生，要是做了那个手术探查，就肯定能找到哪里出血了呗？”患者的妻子问道。
    刘半夏有些犹豫了，不过还是摇了摇头，“这个情况谁也没有办法来保证，但是目前我们仍然怀疑两位位置。”
    “一个就是他的小肠，另一个就是他胰管内的结石。从目前的已知情况上来讲，他的出血点差不多就是这两个。”
    “但是病症总是会有多种多样的变化，在没有明确的指征下，哪一位医生也不敢给百分百的保证。”
    患者的妻子点了点头，这时候患者也被推了出来。
    患者的妻子赶忙凑过去，把刚刚刘半夏说的话简单的复述了一遍。
    听完了妻子的讲述，患者的丈夫同样有些懵。现在就两种情绪在把控着他，担心与害怕。
    担心的是自己的病可能查不明白了，要不然也不可能做这么多的检查到现在连哪里出血都不知道。
    还得打开自己的肚子，到里边翻腾去。
    “医生，就只剩下了这个办法吗？”患者苦笑着问道，语气也虚弱得很。
    刘半夏缓慢而坚定的点了点头，“刚刚跟你的妻子也说了，我不能百分之百的保证做腹腔镜探查就能够找到出血点。”
    “但是我还是有很大的把握的，因为你是便血，而我们的消化道就这么些地方。目前我们能够做检查的都检查了，剩下的，就是我们检查不到的地方。”
    “不管是你的小肠还是胰管，都是目前的仪器没法做内部探查的。而我们要是真的做探查的话，也会从小肠做起。”
    “胰管是一个很危险的地方，因为那里往外分泌胰液，帮助我们消化分解食物。胰液的腐蚀性很强，所以我们也会很慎重。”
    “这样吧，咱们也不着急来决定。你们先自己考虑一下，二十分钟的时间可以吧？目前我看你的血压也被抬上来了很多，尽可能保持情绪不要激动。”
    说完之后刘半夏对苏文豪点了点头，得给这两口在找一个比较安静的地方，还不能距离抢救设备太远。
    “哎……，可咋办啊，我真担心他们会坚持不做检查。”许一诺叹了口气。
    “就算是那样，我们也只能是尽自己最大的努力来劝。”刘半夏说道。
    “不过我觉得最后还是能同意做探查手术，毕竟关系到了他的生命啊。只不过现在突然遭遇这样的情况，他自己的心理不是那么好接受罢了。”
    “刘老师，要是那样的话，今天晚上你可不定啥时候能回家了。”许一诺说道。
    “一会儿我先跟乔乔报备一下呗，要是小肠内出血还好办一些。你们也能给搞定。要是胰管里出血，啧啧，这可是有些麻烦啊。”
    “是啊，这就是大手术了。刘老师，您倾向是哪里出血？”许一诺好奇的问道。
    她当然知道要是胰管内出血造成了现在的情况，这台手术得多么难做。所以现在她都很好奇，不知道刘半夏心中的判断是啥样。
    “我猜的话，可能还是胰管里的那个小结石造成的。”刘半夏说道。
    “虽然说这样的几率很低，但是不代表没有。结石的形状也是千奇百怪，要是正好棱角上压迫到了血管，然后给磨破了呢？是不是就很可能有这么大的出血？”
    “那咱们要是探查的话，直接探查胰管？”许一诺接着问道。
    刘半夏却是摇了摇头，“可不敢。到时候先看看，除非胰管是有明显的病变样，我们才能够探查。但是要是没有的话，我们就只能按照规矩来。”
    “这只是我们心中的判断，目前患者的所有检查中没有能够支撑的。所以就只能先小肠，然后在胰管。”
    “哎……，你们守着点他吧，我跟乔乔说一声去。计算只是做探查手术，今天也没法回去吃饭了。”
    许一诺点了点头，凑到了患者夫妻那边去。
    刘半夏则是来到了休息室，给乔乔发了个视频。
    “是不是今天回不来了？”
    视频接通后乔乔直接问道。
    “现在还不好说，有一位便血的患者情况有些棘手。一会儿可能会做手术探查，你们先吃吧。如果问题严重的话，我们就直接处理好，今天晚上我就不回家了。”刘半夏说道。
    “行，知道了。这都不是事，你忙活你的。那我们就早点包饺子，早点吃饭。嘿嘿，鲅鱼馅的饺子，馋死你。”
    乔乔说完就挂断了电话。
    刘半夏就很无奈了，自己这个宝贝媳妇越发的调皮。
    来到了外边，正好看到许一诺冲着他招手，他就赶忙走了过去。
    “医生，您说您这个探查的手术，风险性很大吗？”患者问道。
    刘半夏点了点头，“所有的手术都会有风险，你的探查我们还需要在小肠上做个孔，把内窥镜放里去，看看到底是怎么个情况。”
    “如果小肠内没有事情，而是胰管内的情况，那么就会很危险了。我们需要根据情况看是做什么样的手术，可能是胰头十二指肠切除，也可能是胰管切开取石+胰肠吻合术。”
    “这两个手术都算得上是大手术，你需要做好充分的准备，需要住院治疗，而且恢复期还比较长。”
    “又因为胰管这里也是比较特殊的器官，所以术后可能还会发生一些并发症。为了安全一些，我们也会在术后先给你送到icu，得到更加全面的照顾。”
    “当然了，这是最差的情况。好一些的就是小肠内有出血点，我们只需要把这一小段的肠管处理掉就好，不会影响你将来的正常生活。”
    “也就是说，基本上，我不是做小肠的手术，也是要做胰管的手术了呗？”患者问道。
    刘半夏点了点头，“就算是我不说，你自己也知道。今天的出血状况都是这么严重，要是不治利索了，你也不敢回家不是？”
    “哎……，那就做吧，这俩手术都得不少钱呢吧？”患者叹了口气。
    “胰管的手术费用会高一些，主要是你住院的时间长一些，需要的护理级别也更高一些。”刘半夏说道。
    “哎……，交钱去吧，怎么也得做啊。只要你们别照着我交的钱花就行，我这个命啊。”患者叹了口气。
    虽然患者很是抱怨，大家伙的心情还是跟着一松。
    能够同意做手术探查是最好的，而且还是越早越好。并不是说会影响下班啥的，刘半夏都不惦记下班了，别人会还会惦记？
    实在也是因为这位患者的出血量太大，谁知道再发生出血的话，血量是不是会继续增加，到时候怎么办？
    大家伙开始行动起来，做起了术前准备。
    刘半夏跟齐文涛打了个招呼之后，也直接换衣服往手术室赶。
    其实也是想去跟别人商量一下，来个会诊的。但是患者的基础症状太明显了，就算是找别人商量，到现在这个程度也是做腹腔镜探查。
    今天的麻醉医师就是李立伟了，对于刘半夏在临下班之间给揽过来这么一个大活，他也是要敲上一个猪蹄才行的。
    “这台手术究竟能做成啥样，就得看患者的运气了。”刘半夏说道。
    “我看了一眼资料，出血量挺大啊？”李立伟问道。
    “就是啊，要是出血少我都不会这么着急，我现在最担心的就是胰管内出血，也比较符合患者目前的情况。”刘半夏说道。
    “刚凝血不长时间，因为胰液的作用，又把凝着的出血点给溶开了，然后接着出血。咱们得给他身上挂多少血袋才行啊？真的是太危险了。”
    李立伟点了点头，这样的患者危险性确实蛮高。
    这时候患者也被推了进来，刘半夏给了他一个安稳的眼神，“别担心啊，这样的手术我也经常做的。”
    “反正能给我找到哪里出血就行，就怕白折腾。”患者说道。
    “放心吧，必须得给你找出来。”刘半夏认真的说道。
    如果做腹腔镜探查还找不到出血点，那么这个出血可就太奇怪了。
    别看在外边的时候刘半夏不敢给任何的承诺，在手术室里，为了让患者更加安心一些，稍稍多说点还是没事的。
    跟着他一起上台的就是许一诺和苏文豪，别的人都跑到了观察室，这台探查手术的意义也是比较大的。
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