强化医生 - 1463 虚惊一场
孩子虽然不是他亲自接诊的,可是在接诊过程中他做过评估。
如果仅仅是渐进式的瘫痪,这个还可以慢慢的查找原因。可是现在都已经出现了胸腔积液,这就是一个非常不好的现象。
这个状况要是控制不住、处理不好,这是会死人的啊。
穿刺针拿了过来,一起推过来的还有呼吸机。
刘半夏找准了位置,直接将针头扎进了孩子的胸腔。这也让边上的人们吓得不行,那么粗、那么长的针头,就那么扎进去了?
对于这些人来讲,刚刚见到的操作,都只是在电视上才看到的,而现在亲眼目睹,这份震撼,着实很大。
随着胸腔积液的抽出,看着针管里液体的颜色,刘半夏又皱了皱眉。
积液的颜色带着粉红色,搞不好小家伙的胸腔内不仅仅是渗出液,还有出血的状况。
“10单位依托咪酯、50单位琥珀胆碱,做气管插管、上呼吸机。”
将针头拔出后刘半夏说道。
黄波亲自给孩子做的注射,刘半夏则是亲自给孩子做的气管插管,连接的呼吸机。
随着连接成功,孩子的呼气状况得到了有效改善,刘半夏的心也暂时轻松了一些。
“医生,到底是怎么回事啊?”孩子的妈妈这时候才回过神来。
“可能胸腔内有渗出液,还有小出血点。刚刚我也给做了听诊,并没有听到心音有什么问题。”刘半夏说道。
“咱们先给做个胸腔ct,看看是不是肺部有什么情况,然后再做脊椎的ct和头部的ct。”
“先别着急,我会找急救中心的医生会诊,目前孩子的状况是稳定的。黄波,先推进去看看孩子的情况什么样吧。”
“好。”
黄波应了一声,赶忙将孩子抱到了边上的轮床,推着孩子进了ct室。
刘半夏则是拿出了电话,分别打给了陈红阳、王欢和彭博,还是今天的配置,只不过是换了一个小患者。
“医生,你给我个准话,我儿子到底有没有生命危险。”
看到他打完电话,留在外边的孩子父亲问道。
“我不会瞒你,目前的情况还有很多的不确定。但是孩子现在表现出来的情况,应该跟他的肢体情况有些关系。”刘半夏说道。
“你就不能告诉我一句准话?你算啥医生?”孩子的父亲急了。
“不是我不想告诉你,而是现在的病因还没有完全查明。”刘半夏说道。
“刚刚我打电话你应该也听到了,我找的是儿科、内科和心内科,会对孩子做一个会诊。目前还是得先检查啊,只有检查出来了,我们才能够做进一步的判断。”
“我……”
孩子的父亲很着急,后边的话急得都有些说不出来,脸色也越发的涨红起来。
刘半夏轻轻拍着他的后边,声音也尽可能变得轻柔,“先别着急,我们会集中全院的力量,帮孩子查清情况。”
“呼……呼……呼……”
孩子的父亲这口气才算喘顺,刚刚真的是气得不行。
“刘老师,胸腔内还是有少量积液,未见明显异常,脊柱处也未发现异常,脑ct阴性。”
这时候黄波也推着孩子走了出来。
“先送病房,除去衣物,做仔细查体,稍后我和陈主任他们一起过去。”刘半夏说道。
“好的。”
黄波应了一声,也发现了刘半夏和孩子父亲之间的气氛好像有些不对劲。
“我不能勉强你把希望放在我们的身上,但是我发誓,我肯定会尽我最大的努力,调动能调动的资源,给孩子做最全面的诊断。”刘半夏很是认真的说道。
“哎……,医生啊,求你了,得救孩子啊。”
孩子父亲抹着眼泪说道。
刘半夏没有说话,只是用力拍了拍他的肩膀,然后就追着黄波跑了过去。
“刘主任,什么情况?”
赶过来的陈红阳问道。
“车祸送医,初始状态双下肢无自主行动能力。送去拍ct等待过程中,双上肢也无行动能力。”刘半夏说道。
“并发胸腔积液,胸腔内有渗液、有出血点。心脏无杂音,未见器质性病变,脊柱阴性。四肢有反射,但是无自主行动能力。”
听到他的话,这三人也皱了皱眉。
真心没想到今天竟然都是这么奇怪的病例,要是再来一个风湿免疫科的患者,这可不是什么好兆头。
“采血了吗?”彭博问道。
“还没有呢,等到病房做仔细查体后,然后再采血做检查。”刘半夏说道。
“走吧,先去病房看看。”王欢说道。
几人没有再耽误时间,跟着一起来到了病房。
“刘老师,您过来看一下孩子的大腿和手臂处都有淤血。”
刚刚走进病房黄波就赶忙说道。
“先等等,我仔细看一下。”
陈红阳喊了一嗓子。
然后他就走到了孩子的身边,捏着孩子的下巴,尽可能的看了一下孩子的口腔,然后又仔细查看起孩子的头发、手指。
看着陈红阳的动作,刘半夏稍稍皱眉后,双眼一亮,也跟着凑了过去,拿起了孩子的脚,仔细查看起了脚趾。
“陈主任,你看看孩子左脚的小脚趾。”刘半夏说道。
大家伙也赶忙跟着看了过来,就看到孩子的这个小脚趾的脚趾甲形状有些差,而且也有些薄的感觉。
陈红阳笑着点了点头,“虚惊一场啊,采血主要检测vc。”
“哎……,也怪我,光顾着担心孩子是不是截瘫了,这么明显的症状都没有看出来。”刘半夏也叹了口气。
“医生,知道是咋回事了?”
听到他们俩的对话,孩子的母亲赶忙问道,眼神里也充满了希望。
刘半夏笑着点了点头,“孩子这段时间一直都在奶奶家呆着,奶奶很喜欢这个大孙子吧?”
两口子可没想到他在这个时候竟然还会问这个,不过还是不由自主的点了点头。
“往常的生活肯定也非常好,孩子还有些挑食?”刘半夏又接着问道。
两口子再次点头。
生活能不好吗?就算是自己吃得差一些,孩子的营养也得跟上啊。
“问题就是出在这里,孩子应该是坏血病。就是说一直以来vc的摄入量都比较少,在奶奶家生活的这段时间加剧了,所以才有了现在的一些病症表现。”刘半夏说道。
“放心吧,孩子的瘫痪只是假性瘫痪。也不需要做过多的治疗,把孩子的vc补充上来就可以了。”
“不过我们也得先做检测,我会安排做加急处理,这个结果出来得会很快。陈主任,可以先给100毫克vc静脉滴注吧?”
陈红阳笑着点了点头,“没问题,先给100毫克。等确诊后,等晚上的时候再补一次就差不多了。”
现在他们的心情都轻松起来,孩子目前的表现,实际上就是坏血病的表现。只不过因为有了车祸的因素干扰,没有在第一时间往这方面去想。
而且这个病在这些年其实也是真的不多见,尤其是在儿童的身上来讲。
因为现在人们的生活都好了啊,孩子们的水果更是不缺。
倒是有一些新生儿在喂养的时候不注意,反倒容易得坏血病。基本上给母乳喂养,或者是正规厂家的新生儿奶粉,也都能够规避掉这个问题。
这个小朋友会有现在的情况,可能的一个原因就是家里的溺爱吧。
爱吃肉就多给肉,管够的给,反倒忽略了蔬菜。很多小朋友呢,又有些挑嘴,蔬菜也是真心不是很爱吃。
人体缺乏维生素c,就会影响胶原蛋白的合成,导致细胞联结障碍,使毛细血管的脆性增加。
这也是为什么孩子的四肢都有淤血,这是骨膜下出血,才让孩子有了假性瘫痪。
而胸腔内的渗液和出血,同样是这个原因造成的。
孩子的病症表现,多少还是有些区别。
这就看出来了陈红阳的本事,刘半夏在看到四肢的淤血时,都没有想到这一点。
脑子里想着的,还是车祸的原因造成的。只不过在他的脑海里,暂时还模拟不出车祸时孩子的撞击情况,还在琢磨这个事情呢。
“医生,你们是说,这个病只需要吃维生素c就可以了?”孩子的父亲有些不敢置信的问道。
刘半夏笑着点了点头,“也只是现在,可以做一些维生素c的补充。稍后就多吃一些富含维生素c的蔬菜和水果,正常摄入就好了。”
“以后啊,还得让孩子多吃这些。肉虽然好,适当的吃一些就行了,过多就会成为身体的负担。”
“那……,那这个管子呢?”孩子的母亲问道。
“先等等吧,等结果出来再看看。目前虽然病症表现都符合,咱们还是得以检测结果为准啊。”刘半夏说道。
“好,那快化验吧,我出去买橙子去?不行,得买橙汁。不行,得自己买橙子自己榨汁。是橙子里的维生素c多吧?”
孩子的妈妈一下子又变得着急起来。
“这个也先不着急,稍后慢慢补充上来就好了。”陈红阳点了点头。
能够理解他们的心情,其实就算是他们这些医生,现在的心情也是很美丽的啊。
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