强化医生 - 1582 无痛胃镜后面瘫了？

    大家伙一起动手，大扫除行动还是蛮快。
    就算急救中心有灭蚊灯，整个搜罗下来还是有几十只蚊子的。
    这就会是潜在的乙脑病毒搬运工，消灭一只就能减少一些风险。
    刘半夏刚想转悠到食堂去吃饭，他的电话响了起来。
    “黄波，咋了？”
    接通后刘半夏问道。
    “刘老师，我这里出了一些小情况。有一位患者胃痛，然后做的无痛胃镜。唤醒后好像出了点问题。”黄波赶忙说道。
    “位置。”
    刘半夏赶忙说道。
    黄波都打电话求助了，恐怕出的就不是一些小状况。
    “在咱们二科的病房呢。”黄波说道。
    “我马上过去。”
    刘半夏说了一句后就往楼梯跑。
    等他跑到二科的楼层后，黄波正站在病房外等着他。
    “究竟是什么情况？”刘半夏问道。
    “患者做胃镜后，转移回病房没多久就发生了面瘫。”黄波说道。
    刘半夏皱了皱眉，“确定是面瘫，不是中风？”
    “确定是面瘫。”黄波说道。
    “患者右侧肢体没有任何问题，只是右侧脸部肌肉无反应。无法皱眉和闭嘴，判断为面瘫。”
    刘半夏点了点头。
    这一点黄波的判断还是比较准确的。
    要是中风的话，是对单侧肢体的整个影响。不仅仅会有口眼歪斜的情况，也会有肢体上的病症表现。
    “医生，到底是怎么回事啊？面瘫是不是中医针灸的效果更好啊？”
    这时候患者的妻子也从病房里走了出来。
    “你先别着急，我先看看患者的情况。”刘半夏温声说道。
    “这是我们急救中心的刘主任。”黄波介绍了一下。
    “患者的胃镜情况怎么样？”刘半夏问道。
    “只有一些浅表性胃炎，并不是很严重，但是胃疼的症状表现还没有查出来。”黄波说道。
    刘半夏点了点头，现在也看到了患者。
    患者的右侧眼睑和嘴角确实是有下垂的，不过现在他正在活动右侧的手臂和大腿，并没有看出来任何的行动障碍。
    “右臂和右腿的感觉怎么样？”刘半夏问道。
    “都没事，就是现在右边的脸不行，有些麻。”患者说道，吐字多少有些不清楚。
    “先放心，如果是很单纯的面瘫也不是说就是中医的强项，我们西医也能治疗。”刘半夏说道。
    “但是我们现在需要了解一下，引起你面瘫的症状，究竟是什么原因。毕竟你是胃痛，做胃镜的恢复期内引起的面瘫。”
    “医生，你是说你们做胃镜给做出的毛病？”患者的妻子顶上来一句。
    “可不敢乱说。”刘半夏认真的说道。
    “胃镜检查是非常常规的操作，每天我们都要做很多台。对于现在的技术手段来讲，这都是常规得不能再常规的手术了。”
    “而且他的面瘫发作得非常突然，难道这不应该引起我们的警惕吗？或者说，你们对于面瘫有了解不？”
    “面瘫不也是中风的一种吗？还不是你们做胃镜给做的。”患者的妻子说道。
    “面瘫跟中风可是不一样，面瘫用咱们的俗语来讲是受风。”刘半夏说道。
    “尤其以后天热了，有很多人就喜欢开着窗子睡觉。如果头在上风口这边，一觉醒来就很容易引起面瘫。”
    “但是他的情况不一样啊，病房内的温度还是很可以的，也没有开窗子。所以我们还需要做一个ct，看看颅内的情况。”
    患者的妻子皱了皱眉，多少有些犹豫。
    “我们得排除一下颅内的情况，颅内的情况排除之后才能够确定是不是面神经炎。”刘半夏又接着说道。
    “那我们要是直接出院找别人治呢？”患者的妻子问道。
    “那也是可以的。不过你不管去哪个医院，也都是需要接受颅脑ct的检查。”刘半夏说道。
    “这属于常规诊断的流程，毕竟大脑涉及到了我们身体所有的神经。也是为了安全一些吧，所以都是要检查的。”
    “我看你们就是想多赚一些钱，还可能是回病房的过程中中风，不是……受风的呢。就不能直接治？”
    刘半夏面色平静的摇了摇头，“这个真治不了。我刚刚也说了，不管是在我们这里，还是去别的地方，但凡有神经症状的表现，颅脑ct是必须要做的。”
    “做做做，这个钱不花你们这里，你们是不痛快。”患者妻子没好气的说道。
    刘半夏也没生气，只是冲着黄波点了点头，“给开个加急吧，这是我唯一能够给予的照顾了。”
    “好的，刘老师。”
    黄波说道。
    患者的妻子听到了给做“加急”处理，心里边多少也舒坦了一些。
    这样的事情也是经常遇到的，刘半夏才不会因为这个事情而生气。
    不能总是把患者当成跟自己一样拥有很多医学知识来对待，正是因为他们的不了解，所以才来医院啊。
    有一些误会也正常。
    而且这个加急也不算是额外照顾，都已经有了面瘫了，还是在做完无痛胃镜之后，给个加急也是可以的。
    当然了，这要是遇到胡搅蛮缠的那种，那就不客气了。
    哪凉快哪呆着去，他才不会惯那些臭毛病。
    不过也是因为这个事情，吃饭的事情就得往后推一推。
    “刘老师，您觉得这位患者的面瘫究竟是什么原因引起的呢？真的是因为颅内的原因吗？”走出来的黄波问道。
    “慌张，那么慌张干啥？问问你自己。”刘半夏说道。
    “呃……，我是有些慌张了。主要是刚做完无痛胃镜啊，就让我想的有些多。”黄波不好意思的说道。
    “不管前边做了啥，我们在接诊患者的时候，都需要直面病症本身。然后再去考虑这个病症跟前边一些事情的关联性，这个都忘了啊？”刘半夏说道。
    “前边的那些操作，可能跟现有的病症有联系，也可能没有联系。而引起面瘫的原因就那么多，有可能是颅内的病变，有可能不是。”
    “但是只要有了这个可能，我们在接诊的时候就需要先给来上一个ct。这是对患者负责，也是对我们自己的一种保护。”
    “感染、卒中、肿瘤、炎症免疫、糖尿病型神经病变、外伤等等，这都是能够引发面瘫的病因。”
    “我们现在又没法完全将肿瘤给排除，所以这个ct就是非常有必要的。要不是这位患者刚做完胃镜，你接诊后的第一个仪器诊断是啥？”
    “嗯……，颅脑ct。”黄波不好意思的说道。
    “这不就对了？受啥影响了？还影响了你的判断呢？”刘半夏问道。
    “那个……，就是怕这段时间咱们这边出啥事，影响了您。”黄波苦笑着说道。
    “其实要是有啥事处分我倒是没啥，我怕耽误您啊。这可不是拍马屁，我就是这样的想法。您要是当成拍马屁，那也就拍了。”
    刘半夏都被他给气乐了，边上路过的护士也是如此。
    “行了，下去看看吧。如果颅内没什么问题，我们就可以做常规治疗了。”刘半夏说道。
    “这可是堵上了名誉的患者，没听说打算转中医去吗。咱们也有咱们自己的法子，千万不能掉链子。”
    “刘老师，您放心吧，我这就去盯着结果去。”
    黄波说完就一溜烟的跑了。
    “这小子，把我都给忽悠得忘了批评他。”刘半夏摇了摇头。
    “刘主任，关医生提起的那位患者已经安排好了病房，您还过去看看吗？”
    这时候周倩走了过来。
    “先不用了，骨科的那位患者转过来了吗？”刘半夏问道。
    “转过来了，都做好了安置，还有什么需要特别注意的吗？”周倩问道。
    “暂时没有，只需要看住他白天别睡觉就行，也跟家属提醒一下。”刘半夏说道。
    “然后再让家属做好夜间的睡眠记录，大概的就行，好跟精神科反馈，调整用药量。我也是第一次真正接触精神科的患者，感觉也没啥。”
    周倩笑着点了点头。
    也是挺有意思的，这估计也就是刘半夏才能这么调配吧。
    不过她却不觉得有多麻烦，相反的还觉得这样安排很好。
    虽然说这会给二科的护士增加工作量，但是对于患者来讲是非常有好处的。
    这一点上，就很人性化，没有那么多的教条。
    这要是放在住院部那边，是绝对不可能发生的。
    毕竟这是骨科的患者，现在又有了精神方面的病症，最后却放到了普外科来。
    刘半夏也不着急下楼了，回到了自己的办公室里，把该签的文件还得浏览一遍。
    也不是说信不急别人，主要是做工作就得认真负责。
    现在还不是很忙，等周书文真正出任务去，那时候才是真的忙。
    也算是提前练兵吧，他也需要练一练啊。
    正看着呢，黄波的电话又打了过来。
    “结果出来了吗？”
    接通后刘半夏问道。
    “刘老师，恐怕得找神外的医生来会诊了。”黄波语气低沉的说道。
    “好，我来联系。”
    刘半夏挂断了电话，然后就给神外拨了过去。
    不用多问，肯定是有了脑瘤。
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